ABA-терапия для детей с РАС в Санкт-Петербурге

ABA-терапия (Applied Behavior Analysis) подходит детям и взрослым, которым требуется развитие навыков поведения, коммуникации, обучения и самостоятельности.

Наиболее часто ABA-подход применяется для работы с:

• детьми с расстройствами аутистического спектра,

• задержкой психического и речевого развития,

• синдромом Дауна,

• выраженными трудностями обучения,

• проблемным поведением (агрессия, самоагрессия, отказ от требований и др.).

Также элементы ABA-подхода могут быть полезны подросткам и взрослым — в зависимости от запроса и задач.
В каждом случае мы оцениваем индивидуальные потребности и подбираем формат работы, который будет максимально эффективным и безопасным.

Занятия проходят в формате 1-на-1 со специалистом.

Во время занятия чередуются:

• структурированная работа (например, за столом),

• игра и свободная деятельность.

Такой формат позволяет развивать навыки в разных условиях и помогает ребёнку переносить их в повседневную жизнь.

Навыки, которые входят в индивидуальную программу ребёнка, важно отрабатывать в разных ситуациях.

• Во время структурированной работы мы можем целенаправленно развивать:

  • учебное поведение,

  • внимание,

  • академические и когнитивные навыки,

  • визуальное восприятие, письмо, математику и др.

• Во время игры и свободной деятельности мы работаем над:

  • просьбами,

  • коммуникацией,

  • совместной игрой,

  • ожиданием,

  • обобщением навыков.

Это делает обучение более естественным и устойчивым.

Да, мы приветствуем участие родителей.

Присутствие родителей позволяет:

• быстрее обучать ребёнка новым навыкам,

• использовать родителей как дополнительный ресурс подсказок,

• учитывать важные наблюдения о ребёнке,

• облегчать перенос навыков в домашнюю среду.

Мы обсуждаем формат участия индивидуально и подбираем его с учётом особенностей ребёнка и семьи.

Такая ситуация действительно встречается достаточно часто. Иногда ребёнок лучше сотрудничает со специалистом, чем с родителями.

В этом случае мы можем:

• рекомендовать родителям временно подождать в зоне ожидания,

• сначала выстроить сотрудничество между ребёнком и специалистом,

• а затем постепенно включать родителей в занятия.

Одной из важных целей программы является перенос руководящего контроля от специалиста к родителям, чтобы навыки эффективно работали и вне центра.

Продолжительность занятия обычно составляет от 1 до 2 часов.

Минимальная рекомендуемая интенсивность в нашем центре — 6 часов в неделю.
Чаще всего это формат 3 раза в неделю по 2 часа, однако окончательное расписание подбирается индивидуально.

В данный момент мы не проводим отдельные групповые занятия.

При этом мы используем формат группового обобщения навыков.
Если несколько детей работают над схожими целями, мы можем предложить формат совместных занятий для отработки:

• коммуникации,

• ожидания,

• взаимодействия со сверстниками.

Такой формат обсуждается и согласуется с родителями индивидуально.

Да. Мы можем:

• ознакомиться с текущей программой,

• оценить её актуальность,

• при необходимости скорректировать цели и формат работы.

Окончательное решение принимается после анализа потребностей ребёнка и обсуждения с родителями.

Да.

Руководитель центра — Вадим Ковалевский, сертифицированный поведенческий аналитик (BCBA, IBA, CBA-S).
Все специалисты центра получают регулярную индивидуальную супервизию не реже одного раза в неделю.

Если запрос семьи выходит за рамки нашей компетенции, мы привлекаем профильных специалистов для консультаций.

Для устойчивого прогресса мы рекомендуем не менее 6 часов занятий в неделю.
Это минимальная интенсивность, при которой:

• навыки успевают закрепляться,

• ребёнок сохраняет контакт с процессом обучения,

• программа остаётся целостной и последовательной.

Меньшее количество часов может значительно замедлять прогресс.

Регулярные занятия позволяют:

• поддерживать сформированные навыки,

• снижать количество нежелательного поведения,

• избегать «откатов» после перерывов.

Длительные паузы и частые пропуски могут приводить к необходимости возвращаться к уже пройденным этапам.

Мы понимаем, что у семей бывают разные обстоятельства.
Однако при нерегулярном посещении занятий мы заранее предупреждаем, что:

• прогресс может быть менее выраженным,

• часть навыков будет формироваться дольше,

• программа может потребовать дополнительной корректировки.

В каждом случае мы обсуждаем формат работы индивидуально.

Продолжительность одного занятия составляет от 1 до 2 часов.

Формат подбирается с учётом:

• возраста ребёнка,

• уровня утомляемости,

• текущих целей программы.

Основной формат занятий — очно в центре.

В отдельных случаях мы можем использовать дистанционные консультации:

• для работы с родителями,

• для обсуждения программы и прогресса,

• для сопровождения семей в период паузы или переезда.

Возможность дистанционного формата обсуждается индивидуально.

При вынужденных перерывах:

• программа сохраняется,

• после возвращения мы оцениваем актуальность целей,

• при необходимости корректируем нагрузку и задачи.

Длительные паузы могут потребовать дополнительного пересмотра программы.

Как правило, за ребёнком закрепляются два тераписта.

Это позволяет:

• сохранить стабильность занятий,

• избежать отмен при болезни или отсутствии одного специалиста,

• обеспечить плавную замену без стресса для ребёнка.

Оба тераписта работают по одной индивидуальной программе и используют единые протоколы обучения.

Закрепление двух специалистов:

• снижает зависимость от одного человека,

• помогает ребёнку обобщать навыки при взаимодействии с разными взрослыми,

• обеспечивает непрерывность процесса обучения.

При этом структура занятий, требования и подход остаются неизменными.

Стабильность качества обеспечивается за счёт:

• индивидуальной программы обучения (ИПО),

• подробных протоколов по каждой цели,

• регулярной супервизии специалистов,

• анализа данных и корректировки программы.

Благодаря этому качество терапии не зависит от конкретного тераписта.

Работа терапистов находится под постоянной супервизией.

Супервизия включает:

• анализ данных по занятиям,

• наблюдение за проведением занятий,

• корректировку целей и методов,

• поддержку и обучение специалистов.

Это позволяет поддерживать единый стандарт качества в центре.

Да.

Если у родителей возникают сложности или сомнения во взаимодействии с терапистом, мы:

• обсуждаем ситуацию,

• анализируем причины,

• при необходимости корректируем состав команды.

Для нас важно, чтобы сотрудничество было комфортным и продуктивным для ребёнка и семьи.

Индивидуальная программа обучения (ИПО) — это основной рабочий документ ребёнка в нашем центре.

В программе:

• зафиксированы результаты первичного тестирования,

• определены цели обучения,

• описано, какие навыки и в какой последовательности осваивает ребёнок,

• указано, по каким правилам и критериям мы оцениваем прогресс.

ИПО позволяет всем специалистам работать согласованно и даёт родителям прозрачное понимание того, что именно происходит на занятиях и зачем.

Протокол — это подробная инструкция по обучению одной конкретной цели.

Например, если цель звучит так:
«Ребёнок выполняет 5 моторных движений по инструкции взрослого»,
в протоколе будет описано:

• какие именно движения отрабатываются (например: хлопки, руки вверх, топанье),

• какие материалы используются,

• пошаговый алгоритм обучения,

• виды и уровень подсказок,

• этапы освоения навыка,

• критерии успешного выполнения и обобщения,

• что делать в случае ошибок,

• форма сбора данных для фиксации результатов занятий.

Протоколы позволяют обучать навыки последовательно, безопасно и одинаково эффективно, независимо от того, какой специалист работает с ребёнком.

Составление индивидуальной программы занимает от 3 до 5 рабочих дней после завершения тестирования.

Этот срок необходим для:

• анализа результатов,

• постановки реалистичных и приоритетных целей,

• согласования программы с супервизором.

Да.

ИПО и вся сопутствующая документация размещаются в индивидуальной папке ребёнка в Google Docs.
Вы сможете:

• просматривать цели и этапы обучения,

• видеть данные по занятиям,

• отслеживать прогресс в динамике.

Доступ к программе имеют только:

• родители,

• специалисты центра, работающие с ребёнком.

Вы можете открыть документы с любого устройства, где есть доступ к интернету.

Для доступа к программе необходима учётная запись Google
(электронная почта формата @gmail.com).

Тестирование — это первый и обязательный этап работы в нашем центре.
Оно позволяет объективно оценить уровень развития ребёнка и понять, какие навыки важно развивать в первую очередь.

Результаты тестирования становятся основой для:

• постановки целей обучения,

• составления индивидуальной программы (ИПО),

• выбора подходящих методик и формата занятий.

В зависимости от возраста ребёнка, уровня развития и запроса семьи мы используем разные инструменты оценки:

• VB-MAPP — для оценки навыков коммуникации, обучения и социального взаимодействия;

• ABLLS-R — для детальной оценки учебных и бытовых навыков;

• PEAK — для оценки когнитивных, языковых и обобщающих навыков;

• ESDM — для оценки развития детей раннего возраста в естественной, игровой среде.

Выбор инструмента тестирования осуществляется специалистами центра и обсуждается с родителями.

Тестирование проводится в комфортной для ребёнка обстановке и может занимать до 4 часов, как за одно занятие, так и распределяться на несколько встреч.

Во время тестирования специалист:

• взаимодействует с ребёнком в форме игры и заданий,

• наблюдает за поведением и коммуникацией,

• фиксирует уровень сформированных и формирующихся навыков.

По результатам тестирования родители получают:

• разбор текущего уровня навыков ребёнка,

• рекомендации по направлениям работы,

• основу для составления индивидуальной программы обучения (ИПО).

При необходимости результаты тестирования могут быть использованы для:

• выбора между форматами ABA, ESDM или PEAK,

• планирования интенсивности и расписания занятий.

Тестирование проводится специалистами центра под супервизией руководителя — сертифицированного поведенческого аналитика.

Это обеспечивает:

• корректный выбор инструмента оценки,

• точную интерпретацию результатов,

• соответствие целей реальным возможностям ребёнка.
  

• Первичная консультация, тестирование и составление программы оплачиваются не позднее чем за 24 часа до оказания услуги.

• Абонемент оплачивается до начала первого занятия.

Такой порядок позволяет заранее забронировать время специалистов и подготовить необходимые материалы.

Оплату можно произвести:

• через приложение YClients / YPlaces,

• по индивидуальной ссылке через ЮKassa.

После оплаты вы получаете подтверждение и чек.

Да.
С каждым клиентом заключается договор об оказании услуг в соответствии с действующим законодательством.

Да.

Возврат осуществляется за неиспользованные занятия в рамках оплаченного абонемента.
Размер возврата рассчитывается исходя из фактически оказанных услуг.

Подробные условия возврата и переноса занятий указаны в договоре и правилах центра.

В настоящий момент в центре действует абонемент на 24 часа занятий.

Этот формат позволяет:

• обеспечить регулярную и достаточную интенсивность терапии,

• выстроить стабильное расписание,

• отслеживать прогресс ребёнка в рамках одного цикла программы.

Абонемент действует 30 календарных дней с даты первого занятия.

Предусмотрена возможность заморозки абонемента до 15 дней.
Условия заморозки согласовываются с администратором и фиксируются в системе.

Да.

Если абонемент был полностью использован без активации заморозки,
на следующий абонемент предоставляется скидка 10%.

Это условие введено для поддержки семей, которые проходят терапию регулярно и без перерывов.

Да, занятия можно переносить при наличии свободного времени у специалиста.

• Перенос возможен не позднее чем за 3 часа до начала занятия.

• Перенос осуществляется:

  • самостоятельно через приложение YPlaces,

  • либо через администратора в рабочее время (пн–пт с 9:00 до 18:00).

Если отмена или перенос занятия происходит менее чем за 3 часа до начала,
из абонемента списывается 30 минут занятия.

Это правило необходимо для:

• сохранения стабильного расписания специалистов,

• обеспечения качества подготовки к занятиям,

• справедливого распределения времени между семьями.
  
  

Мы разрабатываем индивидуальные программы развития под супервизией BCBA-аналитика

Родители участвуют в процессе и получают рекомендации по поддержке навыков дома

Проводим регулярные пересмотры программы на основе данных

Поддержка как очно, так и дистанционно